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Qué es la saturación de la sangre?
La saturación de la sangre es un valor que se expresa en porcentajes, que representan el volumen de hemoglobina que transporta oxígeno. Cada glóbulo rojo (eritrocito) contiene hemoglobina y cuando el glóbulo entra en el pulmón, el oxígeno se fija químicamente a ella. Dicha molécula se denomina oxihemoglobina (Hb02). Al calcular niveles de saturación de la hemoglobina, se divide las moléculas de HbO2 por el total de moléculas de hemoglobina (Hb) y se multiplica por 100. El resultado es el valor porcentual de saturación de la hemoglobina.
Muchas afecciones respiratorias se deben a bajos niveles de saturación de la hemoglobina: aun cuando la sangre fluye bien, la hemoglobina no transporta oxígeno a su capacidad máxima. Si a los bajos niveles de hemoglobina se unen otras afecciones, como por ejemplo, arteriosclerosis, problemas cardíacos, congestión de las vías respiratorias, etc., con el tiempo puede darse una drástica reducción de los niveles de oxígeno en la sangre, que puede poner en peligro la vida del paciente.
Por consiguiente, es muy importante supervisar constantemente los niveles de saturación de oxígeno del paciente para diagnosticar problemas en una etapa lo más temprana posible.
El oxímetro de pulso para utilizar en la punta del dedo es liviano, fácil de usar, consume poca electricidad y no es propenso a moverse. Basta con que el paciente coloque un dedo (el que prefiera) en el FOS2. Dentro del FOS2 hay un sensor fotoeléctrico que diagnostica niveles de frecuencia cardíaca y de saturación de hemoglobina, que aparecen inmediatamente en la pantalla. El FOS2 ha sido sometido con éxito a rigurosas prueba clínicas, en las que se demostró su gran precisión.
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$199.99¿Qué mide el oxímetro de pulso?
La sangre transporta oxígeno de dos formas: la mayoría unido a la hemoglobina (oxihemoglobina) y el resto se disuelve en la fase acuosa de la sangre, el plasma.
El oxímetro de pulso mide la saturación de oxígeno de la hemoglobina, que se expresa mediante un valor porcentual de saturación. Cada gramo de hemoglobina normal puede contener 1,34 mililitros de oxígeno. La fracción que se disuelve es función de la presión parcial de oxígeno: la fracción de oxígeno que se disuelve aumenta en proporción directa al aumento de la presión parcial.
Por cada 1 mmHg de presión de oxígeno, 0,003 mililitros se disuelven en el plasma. Por lo tanto, en condiciones normales, 100 ml de sangre contienen unos 20 ml de oxígeno unidos a la hemoglobina y unos 0,3 ml disueltos en el plasma. La fracción disuelta alcanza primero a los tejidos y luego dicha fracción se une a la hemoglobina. A medida que los tejidos metabolizan oxígeno, o si es difícil detectar oxígeno a través de los pulmones, a la larga el oxígeno disuelto y el unido a la hemoglobina podría agotarse. El oxígeno disuelto se puede medir mediante un análisis de gasometría arterial, pero esto aún no sirve para la aplicación en la práctica. La oximetría de pulso no mide esta fracción. El oxímetro de pulso espera a detectar el pulso de sangre capilar del lado de los capilares y luego, utilizando dos longitudes de onda de luz diferentes, calcular el porcentaje de oxihemoglobina del total de la hemoglobina existente. Si el oxígeno se transfiere a través de los pulmones o si el funcionamiento del pulmón es deficiente y sigue metabolizando oxígeno, como si fuera un tejido, el porcentaje de oxihemoglobina disminuirá. Esto se transforma en nuestro indicador cuantitativo de hipoxia.
(Vea más información acerca de la oximetría de pulso)
Usos de la oximetría de pulso
El oxímetro de pulso es un monitor de oxigenación, frecuencia cardíaca y regularidad de latidos del corazón, sencillo, portátil, ""todo en uno"", ideal para utilizar en el hogar y al aire libre.
El oxímetro de pulso es un monitor seguro y no invasivo, para supervisar el estado cardiorespiratorio de pacientes muy dependientes. Se puede utilizar en salas de urgencia, durante anestesia local o general, en procedimientos postoperatorios y en cuidados intensivos. Esto incluye procedimientos como endoscopia, en los que se administra sedantes a pacientes débiles, como por ejemplo Midazolam. Los oxímetros de pulso detectan cianosis con mayor precisión que incluso los mejores médicos, que se basan en su discernimiento clínico.
Otros usos:
Durante el transporte de pacientes, en especial en entornos con mucho ruido, como por ejemplo aviones, helicópteros o ambulancias. Quizá no se oiga el tono y las alarmas sonoras, pero si se puede observar una forma de onda junto con una saturación de oxígeno aceptable, se recibe una indicación general del estado cardiorespiratorio del paciente.
Para evaluar la viabilidad de extremidades después de una operación quirúrgica plástica u ortopédica y por ejemplo, después de un transplante vascular, o en caso de tumefacción de tejidos blandos o de disección de la aorta. Dado que un oxímetro de pulso requiere una señal pulsátil en el sensor, puede detectar si llega sangre a una extremidad.
Como medio para reducir la frecuencia de análisis de gasometría arterial en pacientes en cuidado intensivo, en particular en pediatría, donde el acceso a arterias podría ser más difícil.
Para limitar la toxicidad de oxígeno en neonatos prematuros, se puede administrar un suplemento de oxígeno para mantener una saturación de oxígeno de un 90 y así evitar daño a los pulmones y las retinas de los neonatos. Aun cuando los oxímetros de pulso se calibran para medir la hemoglobina en adultos, HbA, los espectros de absorción de HbA y HbF son casi idénticos en el margen utilizado en la oximetría de pulso, de modo que en el caso de neonatos, la técnica sigue siendo confiable.
Durante anestesia torácica, cuando se paraliza un pulmón (atelectasia pulmonar) para determinar si la oxigenación a través del otro es adecuada o si es preciso administrar mayores concentraciones de oxígeno.
Oximetría fetal: técnica en desarrollo que utiliza oximetría por reflectancia mediante indicadores LED de 735 y 900 nm. La sonda, que se debe esterilizar, se coloca sobre la sien o la mejilla del feto. Es difícil fijarla y las lecturas son variables, por motivos fisiológicos y técnicos, de ahí que la tendencia sea más útil que el valor absoluto.
